Κίνδυνος να κλείσουν τμήματα και μονάδες στα νοσοκομεία από την υποστελέχωση

Δεν έχουν τέλος οι πιέσεις που ασκούνται στο ΕΣΥ από την έλλειψη γιατρών, νοσηλευτών και προσωπικού, από τα νέα διοικητικά μέτρα που επιβάλλονται και από τις αυξανόμενες ανάγκες περίθαλψης του πληθυσμού.

Ο συνδυασμός των τριών κάνει την κατάσταση στα δημόσια νοσοκομεία εκρηκτική, καθώς οι ασθένειες δεν περιμένουν, όμως το ανθρώπινο δυναμικό των νοσοκομείων δεν αντέχει και οδηγείται σε επαγγελματική εξουθένωση, ενώ την ίδια στιγμή οι διοικητικές διαδικασίες που έχουν εισαχθεί στην άσκηση της ιατρικής περιορίζουν δραματικά τον χρόνο που μπορούν να διαθέσουν οι γιατροί στους ασθενείς.

Η πρόσφατη έναρξη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και στα νοσοκομεία του ΕΣΥ έχει «γονατίσει» τους γιατρούς, που μπαίνουν σε θέση γραμματέων ή και ελεγκτών, αφού καλούνται να καταγράφουν στους ελάχιστους διαθέσιμους υπολογιστές των νοσοκομείων ένα – ένα τα φάρμακα που συνταγογραφούν στους ασθενείς, να ελέγχουν τη διαθεσιμότητά τους και να προσαρμόζουν τη συνταγή ανάλογα αν υπάρχουν ή δεν υπάρχουν φάρμακα.

Ταυτόχρονα όμως, καλούνται να εξετάζουν τους ασθενείς στα επείγοντα, σε θαλάμους ή και διαδρόμους και να επιστρέφουν σε κάποιο γραφείο αναζητώντας υπολογιστή που θα είναι διασυνδεδεμένος με την ΗΔΥΚΑ για τη συνταγογράφηση…

Την ίδια στιγμή, η έλλειψη νοσηλευτών και προσωπικού θέτει σε κίνδυνο τη λειτουργία σοβαρών τμημάτων των νοσοκομείων, εξαιτίας της υποστελέχωσης. Χαρακτηριστική είναι η περίπτωση εντατικής μονάδας στην οποία πρόσφατα εγκρίθηκε η τοποθέτηση 8 νοσηλευτών. Από αυτούς που διορίστηκαν, μόνο ο ένας αποδέχθηκε τον διορισμό και μόλις διαπίστωσε ότι οι υπόλοιποι 7 δεν αποδέχθηκαν τελικά την τοποθέτησή τους, παραιτήθηκε και αυτός την δεύτερη ημέρα.

Ο λόγος είναι προφανής. Ένας νοσηλευτής δεν θα μπορούσε μόνος του να υποστηρίξει τη λειτουργία μιας μονάδας εντατικής με βαριά περιστατικά, πολύ περισσότερο όταν η αμοιβή κινείται κοντά στο βασικό μισθό.

Το αποτέλεσμα όμως είναι το ΕΣΥ να έχει μπει σε ένα σπιράλ υποβάθμισης, με τους γιατρούς να βρίσκονται συνεχώς σε καθεστώς υπερεργασίας και τους ασθενείς να αναζητούν λύση στα προβλήματα υγείας τους από ένα σύστημα που δεν μπορεί να τους υποστηρίξει πια, με αποτέλεσμα αυτοί που μπορούν να στρέφονται στον ιδιωτικό τομέα.

Και την ίδια στιγμή, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας κωφεύει και προκλητικά ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δηλώνει ότι «το ΕΣΥ βρίσκεται στην καλύτερη κατάσταση από ποτέ», αγνοώντας την επιβάρυνση στην ποιότητα των υπηρεσιών υγείας.

Επιχειρείται να μεταφορτωθούν στην Ιατρική Υπηρεσία κάθε νοσοκομείου όχι μόνο γραφειοκρατικές διοικητικές εργασίες αλλά και ιατρονομικές ευθύνες σε περίπτωση που κάποιο σκεύασμα δεν είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο του νοσοκομείου

Συνταγογράφηση χωρίς ηλεκτρονικά μέσα καλούνται να κάνουν οι γιατροί στα νοσοκομεία

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών – Πειραιώς (ΕΙΝΑΠ) αναφερόμενη στην απόφαση για έναρξη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης μέσω ΗΔΥΚΑ και στο ΕΣΥ,  επισημαίνει ότι «τις τελευταίες εβδομάδες σε πολλά νοσοκομεία της Αττικής και ολόκληρης της χώρας οι Διοικήσεις πιέζουν τους γιατρούς να εφαρμόζουν μία νέα πλατφόρμα εσωτερικής νοσοκομειακής συνταγογράφησης για τους νοσηλευόμενους ασθενείς.

Από τα νοσοκομειακά τμήματα όπου αυτό έχει ήδη επιχειρηθεί να εφαρμοστεί αλλά και από τα νοσοκομεία όπου γίνεται «εκπαίδευση» του προσωπικού προκειμένου να εφαρμοστεί, προκύπτει ότι:

1. Δεν πρόκειται για ψηφιακή πλατφόρμα ιατρικών οδηγιών αλλά για ψηφιακό σύστημα παραγγελίας ενδονοσοκομειακών φαρμάκων προς το φαρμακείο του κάθε νοσοκομείου. Δηλαδή επιχειρείται να μεταφορτωθούν στην Ιατρική Υπηρεσία κάθε νοσοκομείου όχι μόνο γραφειοκρατικές διοικητικές εργασίες αλλά και ιατρονομικές ευθύνες σε περίπτωση που κάποιο σκεύασμα δεν είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο του νοσοκομείου ή «δεν εγκριθεί» (από ποιους και με ποια κριτήρια;) η χορήγησή του. Είναι αυτονόητα ανεφάρμοστο στην πράξη καθώς κατά τη διάρκεια της επίσκεψης θα πρέπει ο γιατρός ταυτόχρονα να πληκτρολογεί τις όποιες μεταβολές στη φαρμακευτική θεραπεία των νοσηλευόμενων ασθενών (σε μία ψηφιακή πλατφόρμα του κάθε νοσοκομείου η οποία διασυνδέεται με την ΗΔΙΚΑ). Δηλαδή, ούτε λίγο ούτε πολύ θα πρέπει οι γιατροί να διακόπτουν συνεχώς την επίσκεψη στους ασθενείς έτσι ώστε να μεταβαίνουν κάθε φορά σε ένα τερματικό για να πληκτρολογούν. Και αυτό στις γνωστές απαράδεκτες συνθήκες ιατρικής και νοσηλευτικής υποστελέχωσης αλλά και του γνωστού χάους με «φιλοξενία» ασθενών σε διαδρόμους ή σε πτέρυγες διαφορετικών κλινικών.
2. Ακόμα και στην περίπτωση που το ψηφιακό αυτό σύστημα αφορούσε καθαρά ιατρικές οδηγίες (που δεν αφορά, αλλά αντίθετα αφορά παραγγελίες σκευασμάτων προς το φαρμακείο του νοσοκομείου) θα επιβαλλόταν ο εφοδιασμός των ιατρικών τμημάτων με κατάλληλες κινητές συσκευές (π.χ. tablets) που θα συνδέονταν αυτόματα με την πλατφόρμα (π.χ. μέσω wifi)».

Η διοίκηση της ΕΙΝΑΠ ζητώντας την κατάργηση του μέτρου, το οποίο χαρακτηρίζει ως απαράδεκτο, τονίζει πως αυτό που επιχειρείται είναι προφανώς η συγκάλυψη της υποχρηματοδότησης και υποστελέχωσης των νοσοκομείων καθώς και των ελλείψεων επαρκών αποθεμάτων σκευασμάτων στα φαρμακεία των νοσοκομείων με τη μετάθεση διοικητικών και ιατρονομικών ευθυνών στην Ιατρική Υπηρεσία.

Κλείνουν τμήματα από υποστελέχωση

Χαρακτηριστικό της υποστελέχωσης των νοσοκομείων, είναι η πρόσφατη εντολή της διοίκησης του Δρομοκαϊτείου, στους ψυχιάτρους του νοσοκομείου να καλύψουν υπεράριθμες εφημερίες για τον Σεπτέμβριο, υπό την απειλή ποινικών και διοικητικών ευθυνών.

Παράλληλα, ζητήθηκε η συμμετοχή ψυχιάτρων από άλλα νοσοκομεία για την κάλυψη του προγράμματος εφημεριών, αναδεικνύοντας τις τραγικές ελλείψεις προσωπικού στο Δρομοκαΐτειο, αλλά και την εντατικοποίηση της εργασίας σε βαθμό σωματικής και ψυχικής εξάντλησης των γιατρών.

Η ΕΙΝΑΠ υπογράμμισε ότι «Εντολή σε γιατρό για εκτέλεση υπεράριθμων εφημεριών χωρίς τη συγκατάθεσή του, είναι ενέργεια προδήλως παράνομη» και πρόσθεσε πως «όλα αυτά συμβαίνουν μόλις δύο χρόνια μετά την εφαρμογή του νόμου για την ολοκλήρωση της αντιδραστικής ψυχιατρικής μεταρρύθμισης, την οποία ο υπουργός Υγείας σπεύδει να παρουσιάσει ως επιτυχημένη, ισχυριζόμενος ότι δεν υπάρχουν αντιδράσεις. Την ίδια στιγμή, στο ΨΝΑ Δρομοκαΐτειο παραμένουν τραγικές ελλείψεις σε προσωπικό και ασθενοφόρα, ενώ δεν εξασφαλίζεται η 24ωρη λειτουργία του μικροβιολογικού εργαστηρίου.

Αντίστοιχα, υποστελεχωμένο είναι και το Σπηλιοπούλειου Νοσοκομείου «Η Αγία Ελένη»- το οποίο αποτελεί τη μοναδική δημόσια δομή ανακουφιστικής θεραπείας.

Το ακτινολογικό τμήμα του οδηγείται σε αναστολή της λειτουργίας, καθώς μετά το εργατικό ατύχημα της μοναδικής τεχνολόγου ακτινολόγου, το Τμήμα έμεινε χωρίς διαθέσιμο τεχνολόγο, με συνέπεια τη διακοπή των ακτινογραφιών.

Στο  μεταξύ όμως, εκκρεμεί από τον Σεπτέμβριο του 2025, αίτημα για πρόσληψη επικουρικού προσωπικού.

Η υποστελέχωση επιβαρύνει το προσωπικό και στερεί από τους ασθενείς αναγκαίες υπηρεσίες υγείας.

Για την κάλυψη του τμήματος, η διοίκηση του νοσοκομείου έδωσε προφορική εντολή της διοίκησης να μετακινηθεί τεχνολόγος από τους ακτινολόγους του νοσοκομείου «Έλενα Βενιζέλου», όμως και το συγκεκριμένο τμήμα έχει τραγικές ελλείψεις σε τεχνολόγους. Έτσι, αντί να λυθεί το πρόβλημα επεκτείνεται και στα δύο νοσοκομεία και οδηγεί σε περαιτέρω διάλυση και των δύο τμημάτων.

in.gr